THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

Краткая версия

ГРУДНАЯ КЛЕТКА образуется грудиной и 12 парами ребер с соответствующими грудными позвонками. Ребра – кости, соединенные попарно с грудными позвонками (12 пар). У каждого ребра выделяется задняя, более длинная, - костная часть и передняя, более короткая, - хрящевая (реберный хрящ). Семь пар верхних ребер хрящевыми частями соединяются с грудиной – истинные ребра. Хрящи 8-10 пар ребер соединяются с хрящом вышележащего ребра, образуя ложные ребра. 11 и 12 пары ребер имеют короткие хрящевые части, которые заканчиваются в мышцах брюшной стенки – колеблющиеся ребра.В костной части ребра выделяют головку, шейку и тело. Головка ребра соединяется с телом позвонка. За головкой задний конец ребра суживается, образуя шейку ребра, которая переходит в самый длинный отдел – тело. Между шейкой и телом находится бугорок, который служит для сочленения с поперечным отростком соответствующего грудного позвонка.Тела 2-12 пар ребер изогнуты кпереди, имеют внутреннюю и наружную поверхности, верхний и нижний край. Ребро изгибается по направлению кпереди, образуя угол ребра. По его нижнему краю проходит борозда ребра для сосудов и нервов.1 ребро имеет верхнюю и нижнюю поверхности, медиальный и латеральный края. На верхней поверхности расположен бугорок для прикрепления передней лестничной мышцы. Впереди бугорка находится борозда подключичной вены, сзади проходит борозда подключичной артерии.
Грудина (лат. sternum) представляет собой плоскую кость, расположенную почти во фронтальной плоскости. Она состоит из 3 частей: верхней – рукоятки грудины, средней – тела; нижней – мечевидного отростка. На верхнем крае рукоятки грудины расположены 3 вырезки: посередине – яремная, с боков – парные ключичные (для сочленения с ключицами); ниже последней, на боковом крае, находятся углубления для хрящей 1-2 пары ребер – реберные вырезки. Тело грудины по краям имеет вырезки для хрящей 3-7 пар ребер. Мечевидный отросток значительно уже и тоньше тела, форма его различна: книзу он обычно заострен, иногда имеет сквозное отверстие или раздвоен.
Соединения костей грудной клетки.
Своими задними концами ребра соединяются с грудными позвонками при помощи суставов. Головки ребер сочленяются с телами позвонков, а бугорки ребер - с поперечными отростками. Суставы комбинированные, в них происходит поднимание и опускание ребер. Семь пар верхних ребер своими передними концами сочленяются с грудиной. Первые ребра с грудиной соединяются синхондрозами, а остальные 6 пар - при помощи истинных грудинно-реберных суставов. Это истинные ребра. Следующие 5 пар называются ложными, VII, VIII, IX, X пары ребер соединяются друг с другом своими хрящами - нижележащие с вышележащими, они образуют реберную дугу. Передние концы XI и XII пар ребер свободно лежат в мягких тканях, их называют колеблющимися ребрами.
Функции грудной клетки.1. Защитная2. Участвует в акте дыхания. При дыхании рёбра поднимают и опускают межрёберные мышцы.
При дыхании 1 ребро малоподвижно, поэтому вентиляция воздуха в верхней части грудной клетки наименьшая, чаще возникают воспалительные процессы.
Грудная клетка в целом образована двенадцатью грудными позвонками, рёбрами и грудиной. Верхняя апертура её ограничена сзади I грудным позвонком, с боков - I ребром и спереди - рукояткой грудины. Нижняя апертура грудной клетки значительно шире. Границу её составляют XII грудной позвонок, XII и XI рёбра, рёберная дуга и мечевидный отросток. Рёберные дуги и мечевидный отросток образуют подгрудинный угол. Хорошо видны межрёберные промежутки, а внутри грудной клетки, по бокам от позвоночника, - легочные борозды. Задняя и боковые стенки грудной клетки значительно длиннее, чем передняя. У живого человека костные стенки грудной клетки дополняются мышцами: нижняя апертура закрыта диафрагмой, а межрёберные промежутки - одноименными мышцами. Внутри грудной клетки, в грудной полости, расположены сердце, лёгкие, вилочковая железа, крупные сосуды и нервы.

Форма грудной клетки имеет половые и возрастные отличия. У мужчин она книзу расширяющаяся, конусовидная, имеет большие размеры. Грудная клетка женщин меньшего размера, яйцеобразная: сверху узкая, в средней части широкая и книзу вновь сужающаяся. У новорожденных грудная клетка несколько сдавлена с боков и вытянута кпереди.

Оригинал

Грудная клетка образуется грудиной и 12 парами ребер с соответствующими грудными позвонками. Ребра (лат. costae) – кости, соединенные попарно с грудными позвонками (12 пар). У каждого ребра выделяется задняя, более длинная, - костная часть и передняя, более короткая, - хрящевая (реберный хрящ). Семь пар верхних ребер хрящевыми частями соединяются с грудиной – истинные ребра. Хрящи 8-10 пар ребер соединяются с хрящом вышележащего ребра, образуя ложные ребра. 11 и 12 пары ребер имеют короткие хрящевые части, которые заканчиваются в мышцах брюшной стенки – колеблющиеся ребра.
В костной части ребра выделяют головку, шейку и тело. Головка ребра соединяется с телом позвонка. За головкой задний конец ребра суживается, образуя шейку ребра, которая переходит в самый длинный отдел – тело. Между шейкой и телом находится бугорок, который служит для сочленения с поперечным отростком соответствующего грудного позвонка.
Тела 2-12 пар ребер изогнуты кпереди, имеют внутреннюю и наружную поверхности, верхний и нижний край. Ребро изгибается по направлению кпереди, образуя угол ребра. По его нижнему краю проходит борозда ребра для сосудов и нервов.
1 ребро имеет верхнюю и нижнюю поверхности, медиальный и латеральный края. На верхней поверхности расположен бугорок для прикрепления передней лестничной мышцы. Впереди бугорка находится борозда подключичной вены, сзади проходит борозда подключичной артерии.
Грудина (лат. sternum) представляет собой плоскую кость, расположенную почти во фронтальной плоскости. Она состоит из 3 частей: верхней – рукоятки грудины, средней – тела; нижней – мечевидного отростка. На верхнем крае рукоятки грудины расположены 3 вырезки: посередине – яремная, с боков – парные ключичные (для сочленения с ключицами); ниже последней, на боковом крае, находятся углубления для хрящей 1-2 пары ребер – реберные вырезки. Тело грудины по краям имеет вырезки для хрящей 3-7 пар ребер. Мечевидный отросток значительно уже и тоньше тела, форма его различна: книзу он обычно заострен, иногда имеет сквозное отверстие или раздвоен.
Соединения костей грудной клетки.
Своими задними концами ребра соединяются с грудными позвонками при помощи суставов. Головки ребер сочленяются с телами позвонков, а бугорки ребер - с поперечными отростками. Суставы комбинированные, в них происходит поднимание и опускание ребер. Семь пар верхних ребер своими передними концами сочленяются с грудиной. Первые ребра с грудиной соединяются синхондрозами, а остальные 6 пар - при помощи истинных грудинно-реберных суставов. Это истинные ребра. Следующие 5 пар называются ложными, VII, VIII, IX, X пары ребер соединяются друг с другом своими хрящами - нижележащие с вышележащими, они образуют реберную дугу. Передние концы XI и XII пар ребер свободно лежат в мягких тканях, их называют колеблющимися ребрами.
Функции грудной клетки.
1. Защитная
2. Участвует в акте дыхания
При дыхании рёбра поднимают и опускают межрёберные мышцы.
При дыхании 1 ребро малоподвижно, поэтому вентиляция воздуха в верхней части грудной клетки наименьшая, чаще возникают воспалительные процессы.
Грудная клетка в целом (compages thoracis, thorax) образована двенадцатью грудными позвонками, рёбрами и грудиной. Верхняя апертура её ограничена сзади I грудным позвонком, с боков - I ребром и спереди - рукояткой грудины. Нижняя апертура грудной клетки значительно шире. Границу её составляют XII грудной позвонок, XII и XI рёбра, рёберная дуга и мечевидный отросток. Рёберные дуги и мечевидный отросток образуют подгрудинный угол. Хорошо видны межрёберные промежутки, а внутри грудной клетки, по бокам от позвоночника, - легочные борозды. Задняя и боковые стенки грудной клетки значительно длиннее, чем передняя. У живого человека костные стенки грудной клетки дополняются мышцами: нижняя апертура закрыта диафрагмой, а межрёберные промежутки - одноименными мышцами. Внутри грудной клетки, в грудной полости, расположены сердце, лёгкие, вилочковая железа, крупные сосуды и нервы.

Форма грудной клетки имеет половые и возрастные отличия. У мужчин она книзу расширяющаяся, конусовидная, имеет большие размеры. Грудная клетка женщин меньшего размера, яйцеобразная: сверху узкая, в средней части широкая и книзу вновь сужающаяся. У новорожденных грудная клетка несколько сдавлена с боков и вытянута кпереди..

– часть скелета, выполняющая важнейший функционал. Строение грудной клетки человека тщательно продумано природой и выверено до мелочей.

Грудная клетка – составная часть скелета

Где находится грудная клетка?

– это составная часть верхнего скелета. Эта структура является самым крупным отделом позвоночника, берет начало от ключиц и заканчивается чуть ниже легких.

Функции

Клетка выполняет роль естественного щита, который защищает находящиеся внутри органы.

Грудная клетка нужна для закрепления органов

В ее компетенцию входит еще 3 важных функции:

  1. Удерживает внутренние органы в необходимом положении, что является залогом их правильного функционирования.
  2. Осуществляет дыхательные движения благодаря способности ритмично расширяться и сокращаться.
  3. Участвует в двигательном процессе.

Рёбра очень упругие благодаря изогнутой форме и крайне редко ломаются. Даже при переломе эти кости обычно не нуждаются в дополнительной фиксации и быстро срастаются.

Строение грудной клетки

Описание структуры (анатомия): грудная клетка – это каркас, который образуют 12 грудных позвонков, 12 пар рёберных пластин, и грудина. Заднюю стенку каркаса составляют позвонки и головки рёбер, переднюю – грудина с прикрепленными к ней рёберными хрящами, боковые поверхности состоят только из рёбер.

Верхней границей костно-хрящевой структуры служит 1 грудной позвонок, верхняя область грудины и 1 пара рёбер, нижней – 12 грудной позвонок, изгиб 10 пары рёбер и нижняя часть грудины.

Грудина – это грудная кость, которая находится в центре передней части груди человека. Кость соединена с 7 парами рёбер посредством хрящевого сочленения. Мужская грудина плоская и широкая, женская – более длинная и узкая.

Грудина и рёбра подвижно соединены, за счет чего легкие могут свободно расширяться.

Рёбра сзади присоединены к соответствующим позвонкам при помощи рёберно-позвонкового сустава, к грудине первые 7 пар крепятся посредством хрящей. Остальные 5 пар рёбер не прикрепляются к грудине: 8, 9 и 10 пары передними концами прирастают к предыдущей паре рёбер, последние 2 пары прикреплены только к позвонкам.

1 пара рёбер сочленяется с рукояткой грудины (верхней частью), другие 6 – с телом этой кости. Также с рукояткой грудины сочленены ключицы. Ключицы не относятся к костно-хрящевому каркасу: они входят в состав плечевого пояса.

Мышечное строение каркаса обеспечивает его подвижность и способность расширяться и сужаться. Полость покрыта зубчатой и трапециевидной, межрёберными, малой и большой грудными мускулами, широкой мышцей.

В грудной полости находятся:

  • легкие;
  • сердце;
  • кровеносные артерии;
  • пищевод;
  • трахея;
  • вилочковая железа.

Формы грудной клетки в норме

У новорожденных каркас имеет выпуклую форму, но с ростом скелета он приобретает более плоские очертания.

В соответствии с типом и конструкцией скелета выделяют несколько разновидностей нормальной формы костного каркаса:

  1. Нормостеническая. Такая структура напоминает усеченный конус. Лопатки, межрёберные промежутки, подключичная и надключичная ямки слабо заметны. Нижние рёберные дуги образуют прямой угол. Размеры грудного и брюшного отделов одинаковы. Нормостенический тип присущ людям среднего роста.
  2. Гиперстеническая. Каркас имеет цилиндрическую форму. Боковой и поперечный диаметры клетки практически не отличаются. Нижние рёберные дуги образуют тупой угол. Лопатки сглажены. Расстояние между рёбрами уменьшено. Брюшной отдел превышает по длине грудной. Гиперстеническая форма типична для невысоких людей.
  3. Астеническая. Длинная грудная клетка с острым углом между рёберными дугами и большим расстоянием между рёбрами. Лопатки отчетливо просматриваются. Грудной отдел гораздо длине брюшного. Мышечный каркас развит слабо. Астенический тип присущ высоким людям.

Нормальные формы грудной клетки у человека

Астенический каркас отличается слабыми мышцами и костями, более склонен к переломам и не защищает органы также, как остальные типы.

Патологии

Не всегда костно-хрящевой каркас имеет правильное строение. Иногда в процессе развития организма под воздействием болезней или при генетической предрасположенности он принимает неправильную форму. Как выглядят такие патологии?

Выраженная атрофия мышечного скелета

Эмфизематозная грудна клетка характеризуется бочкообразным выгибанием корпуса

Типы патологии:

  1. Паралитическая. Этот вид схож с астеническим строением, но отличается выраженной атрофией мышечного скелета, асимметричным расположением ключиц и лопаток, разной глубиной надключичных ямок. Грудная клетка плоская. Обычно такая аномалия диагностируется у больных истощением, туберкулезом и синдромом Марфана. Паралитическая аномалия чаще всего встречается у женщин.
  2. Эмфизематозная. Эта патология характеризуется бочкообразным выгибанием каркаса (особенно его задней поверхности) и увеличением расстояния между ребрами. Обычно такая деформация происходит по причине эмфиземы, из-за которой объём легких сильно увеличивается.
  3. Рахитическая (килевидная). При этой патологии расстояние от позвоночника до грудины увеличивается и каркас приобретает выпуклую вперед форму. Рёбра по бокам будто вдавлены внутрь, из-за чего нижние реберные дуги образуют очень острый угол. Хрящи, соединяющие рёберные пластины с грудиной, сильно утолщаются в местах сочленения с ребром, этому явлению дали название «рахитические четки». Эти «четки» – возрастная особенность, и выпирают они только у детей, когда организм растет. Иногда при такой патологии хрящи 5-7 позвонков разрастаются. Это выглядит, как выступающие из-под кожи линии, образующие треугольники.
  4. Каркас имеет большую воронкообразную или ладьевидную впадину спереди. При такой патологии в области груди смещаются и сдавливается жизненно важные органы, их работа нарушается. Этот вид патологии самый распространенный и встречается обычно у мужчин.

Распространённая патология грудной клетки

Рахит - выпуклая грудная клетка

Любая форма деформации влечет за собой повреждение внутренних органов и нарушение их функционирования.

Грудная клетка формируется многими факторами: наличием или отсутствием заболеваний, профессией, возрастом, полом и даже эмоциональным состоянием. Действительно, костно-хрящевой каркас – это уникальная структура, здоровье которой зависит не только от генетической предрасположенности, но и от образа жизни и мыслей человека.

Грудина , sternum, — непарная кость удлиненной формы с несколько выпуклой передней поверхностью и соответственно вогнутой задней поверхностью. Грудина занимает отдел передней стенки грудной клетки. На ней различают рукоятку, тело и мечевидный отросток. Все эти три части соединяются между собой хрящевыми прослойками, которые с возрастом окостеневают.

Рукоятка грудины , manubrium sterni, — наиболее широкая часть, толстая вверху, тоньше и уже внизу, имеет на верхнем крае яремную вырезку, incisura jugularis, легко прощупываемую через кожу. По бокам яремной вырезки располагаются ключичные вырезки, incisurae claviculares, — места сочленения грудины с грудинными концами ключиц.

Грудина видео

Несколько ниже, на боковом крае, находится вырезка I ребра, incisura costalis I, — место сращения с хрящом I ребра. Еще ниже имеется небольшое углубление — верхний участок реберной вырезки II ребра; нижний участок этой вырезки находится на теле грудины.

Тело грудины, corpus sterni, почти в 3 раза длиннее рукоятки, но уже ее. Тело грудины у женщин короче, чем у мужчин.

Передняя поверхность грудины имеет следы слияния ее частей в процессе эмбрионального развития в виде слабо выраженных поперечно идущих линий.

Хрящевое соединение верхнего края тела с нижним краем рукоятки получило название синхондроза рукоятки грудины , synchondrosis manubriosternalis, при этом тело и рукоятка сходятся, образуя тупой, открытый кзади угол грудины, angulus sterni. Этот выступ находится на уровне сочленения II ребра с грудиной и легко прощупывается через кожу.

На боковом крае тела грудины различают четыре полные и две неполные реберные вырезки, incisurae costales. — места сочленения грудины с хрящами II-VII ребер. Одна неполная вырезка находится вверху бокового края грудины и соответствует хрящу II ребра, другая — внизу бокового края и соответствует хрящу VI ребра; четыре полные вырезки залегают между ними и соответствуют III-VI ребрам.

Участки боковых отделов, лежащие между двумя соседними реберными вырезками, имеют форму полулунных углублений.

Мечевидный отросток , processus xiphoideus, — самая короткая часть грудины, может быть различным по величине и форме, с раздвоенной верхушкой или с отверстием посредине. Острая или притуплённая верхушка обращена либо кпереди, либо кзади. В верхнебоковом отделе мечевидного отростка имеется неполная вырезка, сочленяющаяся с хрящом VII ребра.

Мечевидный отросток образует с телом грудины синхондроз мечевидного отростка , synchondrosis xiphosternalis. К старости мечевидный отросток, окостеневая, срастается с телом грудины.

Говоря о строении грудной клетки, важно учитывать, что её форма во многом зависит от пола, степени корпулентности, особенностей физразвития, а также возраста человека. Рассматривая соединения костей скелета грудной клетки, их классифицируют как соединения истинных ребер (с 1-го по 7-е) и ложных (с 8-го по 10-е). В первом случае каждое ребро фиксируется в трех точках, во втором – в двух.

Грудная клетка (thorax ) - это часть скелета туловища; она образована грудным отделом позвоночного столба, всеми ребрами и грудиной, прочно связанными между собой в единое целое.

Многочисленные соединения грудной клетки, представленные синдесмозами, синхондрозами и суставами, обеспечивают, прежде всего, синхронное движение всех ребер (за исключением XI и XII) при вдохе и выдохе и их сравнительно малую подвижность друг относительно друга.

В этой статье рассмотрены особенности строения грудной клетки человека и основные типы соединений ребер.

Строение и основные функции грудной клетки человека

Грудная клетка образует стенки грудной полости. Ее основное назначение - обеспечивать изменение своего объема, а вместе с ним и объема легких при дыхании. Кроме того, грудная клетка защищает от механических воздействий сердце, легкие и другие органы, находящиеся в ней.

В строении грудной клетке выделяют две апертуры (отверстия): верхнюю апертуру грудной клетки (apertura thoracis superior ) , ограниченную рукояткой грудины, I ребром и телом I грудного позвонка, и нижнюю апертуру грудной клетки (apertura thoracis inferior ) , границами которой служат мечевидный отросток грудины, реберные дуги и тело XII грудного позвонка.

По краю нижней апертуры грудной клетки прикрепляется диафрагма - основная дыхательная мышца, которая также служит перегородкой между грудной и брюшной полостями.

Реберная дуга в строении скелета грудной клетки человека образована передними концами VIII-X ребер, которые последовательно присоединяются к хрящу лежащего выше ребра. Обе реберные дуги образуют подгрудинный угол, величина которого зависит от типа телосложения человека: у людей с долихоморфным типом он узкий, а с брахиморфным - широкий.

Наибольшая окружность грудной клетки определяется на уровне VIII ребра и должна быть не менее 1/2 роста человека. Форма и размер грудной клетки подвержены значительным половым, индивидуальным и возрастным различиям; во многом они определяются степенью развития мускулатуры и легких, что, в свою очередь, зависит от образа жизни человека, его профессии.

Форма грудной клетки влияет на положение внутренних органов. Так, при узкой и длинной грудной клетке сердце, как правило, расположено вертикально, при широкой грудной клетке - занимает почти горизонтальное положение.

В строении грудной клетки человека различают переднюю стенку, образованную грудиной и реберными хрящами; боковые стенки, образованные ребрами; заднюю стенку, образованную грудным отделом позвоночного столба и ребрами до их углов.

Стенки грудной клетки ограничивают грудную полость (cavitas thoracis ) .

Говоря о строении и функциях thorax, важно отметить, что грудная клетка участвует в акте дыхания. При вдохе объем грудной клетки увеличивается. Благодаря вращению ребер их передние концы поднимаются кверху, грудина удаляется от позвоночного столба, в результате чего грудная полость в своей верхней половине увеличивается в переднезаднем направлении.

В нижних отделах грудной клетки благодаря скользящим движениям ложных ребер друг относительно друга происходит ее преимущественное расширение за счет увеличения поперечных размеров. При выдохе происходит обратный процесс - опускание передних концов ребер и уменьшение объема грудной полости.

Особенности строения грудной клетки представлены на этих фото:

Соединения истинных ребер грудной клетки

Истинные ребра (I-VII) имеют сравнительно малоподвижные соединения с позвоночным столбом и с грудиной.

Каждое ребро фиксируется в трех точках с помощью:

  • Сустава головки ребра - с телами двух соседних позвонков
  • Реберно-поперечного сустава - к поперечному отростку позвонка
  • Грудино-реберного соединения

Сустав головки ребра (articulatio capitis costae ) образован суставной поверхностью головки ребра и суставными поверхностями верхней и нижней реберных ямок на телах соседних позвонков. Капсула этого соединения костей грудной клетки плотно натянута и укреплена лучистой связкой головки ребра (lig. capitis costae radiatum ) .

Внутри каждого сустава (кроме I, XI, XII ребра) имеется внутрисуставная связка головки ребра (lig. capitis costae intraarticulare ) , которая идет от гребешка головки ребра к межпозвоночному диску и значительно ограничивает все движения в этом суставе.

Реберно-поперечный сустав (articulatio costotransversaria ) образован суставной поверхностью бугорка ребра и реберной ямкой на поперечном отростке позвонка. Капсула сустава плотно натянута.

Одна из собенностей этого соединения грудной клетки – ограниченная подвижность ребра относительно позвонков благодаря реберно-поперечной связке (lig. costatransversarium ) , идущей от поперечного отростка позвонка к шейке ребра.

Сустав головки ребра и реберно-поперечный сустав функционируют совместно как единый комбинированный сустав с одной осью движения, проходящей через головку и бугорок ребра, которая допускает лишь небольшие вращательные движения ребра при дыхании.

Грудино-реберные соединения образованы реберным хрящом и соответствующей реберной вырезкой грудины. По сути они представляют собой различные типы соединений грудной клетки - синхондрозов.

Хрящи I, VI, VII, ребер непосредственно срастаются с грудиной, образую истинные синхондрозы (synchondrosis costosternalis ) .

У II-V ребра в местах соединения их хрящевых частей с грудиной образуются синовиальные полости, поэтому эти соединения обозначают как реберно-хрящевые суставы (articulationes sternocostales ) .

Эти соединения грудной клетки человека отличаются малой подвижностью и обеспечивают небольшие по своей амплитуде скользящие движения при вращении ребер во врем дыхательных экскурсий.

Спереди и сзади реберно-грудинные соединения укреплены лучистыми связками, которые образуют на передней и задней поверхностях грудины вместе с ее надкостницей плотную мембрану грудины (membrana sterrn ) .

Части грудины (рукоятка, тело и мечевидный отросток) соединяются между собой фиброзно-хрящевыми соединениями (симфизами), благодаря чему между ними возможна небольшая подвижность.

Соединения ложных ребер грудной клетки

Ложные ребра, как и истинные, соединяются с позвоночным столбом с помощью двух суставов: сустава головки ребра и реберно-поперечного сустава. Однако с грудиной они непосредственно не связываются.

Каждое из ложных ребер (VIII, IX, X) соединяется передним концом своего хряща с нижним краем хряща вышележащего ребра посредством синовиального соединения наподобие суставов, которые называются реберно-хрящевыми (articulationes costochondrales ) .

Также образуются синовиальные межхрящевые соединения (articulationes interchondrales ) .

Благодаря этому типу соединения костей в грудной клетке при дыхании возможны скользящие движения концов ложных ребер, что облегчает подвижность ребер в нижней части грудной клетки при дыхательных экскурсиях. Концы XI и XII ребер (колеблющихся ребер) не связаны с другими ребрами, а свободно лежат в мускулатуре задней брюшной стенки.

Синдесмозы грудной клетки, заполняющие межреберные промежутки, играют очень важную роль в стабилизации положения ребер в грудной клетке и, самое главное, в синхронной подвижности всех ребер при дыхательных экскурсиях.

Передние отделы межреберных промежутков (промежутки между реберными хрящами) заняты наружными межреберными мембранами (membrana intercostalis externa ) , которые состоят из волокон, направляющихся вниз и вперед.

Задние отделы межреберных промежутков от позвоночного столба до углов ребер (промежутки между костными частями ребер) заполнены внутренними межреберными мембранами (membrana intercostalis interna ) . Они имеют ход волокон, противоположный наружным межреберным мембранам.

Грудную клетку , compares thoracis, составляют грудной отдел позвоночного столба, ребра (12 пар) и грудина.

Грудная клетка образует грудную полость, cavitas thoracis, имеющую форму усеченного конуса, обращенного широким основанием книзу, а усеченной верхушкой — кверху. В грудной клетке различают переднюю, заднюю и боковые стенки, верхнее и нижнее отверстие, которые ограничивают грудную полость.

Строение грудной клетки.

Передняя стенка короче остальных стенок, образуется грудиной и хрящами . Располагаясь косо, она больше выступает кпереди своими нижними отделами, чем верхними. Задняя стенка длиннее передней, образована грудными позвонками и
участками ребер от головок до углов; ее направление почти вертикально.

На наружной поверхности задней стенки грудной клетки, между остистыми отростками позвонков и углами ребер, с обеих сторон образуется два желоба — спинные борозды: в них залегают глубокие . На внутренней поверхности грудной клетки, между выступающими телами позвонков и углами ребер, также образуется два желоба — легочные борозды, sulci pulmonales; к ним примыкают позвоночной частью реберной поверхности легкие.

Боковые стенки длиннее передней и задней, образованы телами ребер и бывают более или менее выпуклыми.
Пространства, ограниченные сверху и снизу двумя соседними ребрами, спереди — боковым краем грудины и сзади — позвонками, называют межреберьями, spatia intercostalia; они выполнены , межреберными мышцами и мембранами.
Грудная клетка, compages thoracis, ограниченная указанными стенками, имеет два отверстия - верхнее и нижнее, которые начинаются апертурами.

Верхняя апертура грудной клетки, apertura thoracis superior, меньше нижней, ограничена спереди верхним краем рукоятки, с боков — первыми ребрами и сзади — телом I . Она имеет поперечно-овальную форму и расположена в плоскости, наклоненной сзади наперед и книзу. Верхний край находится на уровне промежутка между II и III грудными позвонками.


Нижняя апертура грудной клетки, apertura thoracis inferior, ограничена спереди мечевидным отростком и образованной хрящевыми концами ложных ребер реберной дугой, с боков - свободными концами XI и XII ребер и нижними краями XII ребер, сзади — телом XII .

Реберная дуга, arcus costalis, у мечевидного отростка образует открытый книзу подгрудинный угол, angulus infrasternalis.

THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама